Un equipo de prestigiosos neurocirujanos de La Habana y de la región central del país asumió con éxito la extirpación de un quiste coloide del tercer ventrículo cerebral, en el hospital pediátrico José Luis Miranda, en Santa Clara.
Poco antes de las 11:00 de la mañana de este tercer sábado de junio, Natalia Cabrera Rodríguez, de 16 años, entraba al salón a fin de retirar un tejido derivado del nacimiento con una especie de mucosidad en crecimiento que llegaba a las vías de comunicación que conecta otras estructuras al tercer ventrículo de la cavidad cerebral.
Unas cuatro horas y media duró el proceso en el que intervino el notable profesor habanero Enrique de Jongh Cobo, quien subrayó que «resultan casos poco frecuentes, aunque son lesiones totalmente benignas por su histología, pero complejas debido a su localización».
La paciente, natural de Caibarién, experimentó hidrocefalia como primera manifestación traducida en una acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro.
Anteriormente, se le aplicó un catéter como posible solución, pero el quiste permanecía y se impuso extraerlo, ya fuera por una intervención convencional abierta totalmente o por vía endoscópica que resultó la seleccionada.
«Esta técnica facilita mayores ventajas, como en cualquier parte del cuerpo, y ha mejorado los procesos postoperatorios, las complicaciones derivadas del acto quirúrgico tradicional e induce a una rápida evolución del paciente lo que propicia un pronto egreso, aunque estos procederes quirúrgicos no están exentos de riesgos», precisa el Dr. Enrique de Jongh.
A través de los años el profesor ha realizado unos 27 casos de este tipo en diferentes instituciones cubanas, entre ellas figuran el hospital Hermanos Ameijeiras, el «Calixto García», el pediátrico Juan Manuel Márquez, en Marianao; el hospital militar central Dr. Luis Díaz Soto y en otras provincias, incluida Villa Clara.
La opinión respetable del Dr. Camacho
Seguidor desde el inicio del caso de Natalia, el prestigioso neurocirujano villaclareño Ángel Camacho Gómez subraya que la adolescente arribó con síntomas de hipertensión endocraneal, cefaleas, vómitos y visión borrosa.
Hace un mes y cuatro días llegó al hospital y comenzaron las primeras investigaciones.
«En cuerpo de guardia indicaron una tomografía de urgencia, que arrojó una hidrocefalia obstructiva. Luego se procedió a la primera intervención con la desviación del ventrículo peritoneal, a fin de disminuir la presión intracraneal, un paso previo a la cirugía practicada este sábado»
El experto villaclareño ratifica los reportes inusuales de estos sucesos. Recuerda haber intervenido a tres o cuatro pacientes, en sus más de 25 años de ejercicio profesional, que experimentan buena evolución.
Al término de la tarde sabatina, el propio Dr. Camacho Gómez nos comunicaba el éxito de la operación. A pesar del tiempo en el quirófano.
«Natalia respondió de manera excelente, incluso despertó muy rápido al salir de la anestesia».
Las buenas noticias se suman en el mediodía dominical, cuando el Dr. Camacho, en compañía del profesor Enrique de Jongh, visitaron a la paciente, que mantiene evolución satisfactoria, con excelente estado de ánimo. Ya abandona la unidad de Cuidados Intensivos y pasa a la sección de intermedia.
La ciencia propicia innovación
Una de las particularidades apreciadas en el equipo realizador es el potencial juvenil y la participación de especialistas de la hermana provincia cienfuegüera.
Desde la Perla del Sur viajó a Santa Clara el Dr. Luis Enrique Llanes Gort, neurocirujano del hospital Gustavo Aldereguía Lima, quien alude que su provincia, desde tiempos atrás, apuesta por la vía endoscópica.
«Las carencias nos han motivado a solucionar problemas existentes a partir de las inventivas, a generar conocimientos, y por ello surge el neuroendoscopio, utilizado en este proceder, a partir de las necesidades propias del servicio cienfueguero».
Llanes Gort ratifica que no es comparable con un dispositivo original, mas constituye un aporte a la vida, al servir a pacientes y ayudar al país desde el punto de vista económico: «Aunque las técnicas están descritas desde etapas precedentes, en Cienfuegos tratamos de incentivar este tipo de tecnología, por ello llevamos un quinquenio fomentando el propósito ante un instrumental que se nutre de múltiples componentes»
Los expertos consideran que de sumarse cada uno de ellos pudieran rebasar los 500 000 dólares, acorde con los valores vigentes en el mercado contemporáneo.
«Con gusto estamos aquí, apoyando a los hermanos villaclareños», concluyó el Dr. Luis Enrique Llanes Gort.
El reto de hacer por la vida
El salón aguardaba, mas antes de entrar el joven neurocirujano Ramón Sarduy Arango, al frente de ese servicio en el «José Luis Miranda», declara que enfrentar este tipo de reto quirúrgico resulta una experiencia única, porque la vía endoscópica llegó para mejorar la calidad en los procesos operatorios y postoperatorios, al tiempo que evita varias de las complicaciones derivadas de los métodos tradicionales, y una vía de aprendizaje para asumir los procederes en el futuro.
Llaman del salón que ya todo está listo. Disciplinadamente, el equipo entra y va pensando en la vida de Natalia. Un nuevo caso con la aspiración compartida de que iba a salir bien y así fue. Otras sonrisas se multiplican, sin pensar en territorialidad o demarcaciones, porque la profesionalidad y los sentimientos humanos unen a Cuba y abrazan el bienestar de la infancia.
Investigaciones
— Los quistes cerebrales coloides son lesiones intracraneales con una incidencia calculada de tres personas por millón de habitantes en un año.
— Son tumores benignos de la porción anterosuperior del tercer ventrículo cerebral.
— El flujo normal del líquido cefalorraquídeo puede ser interrumpido por un gran quiste que obstruya.
— No tiende a crecer mucho ni a propagarse a otras partes del cuerpo.
— Además de localizarse en el cerebro puede afectar la tiroides.